Vaegnägijatele
Registratuur ja info:

Разрыв желтого пятна или макулы

Сетчатка – это часть зрительного анализатора, находящаяся на внутренней части глазного яблока на так называемом глазном дне, при попадании лучей света на которое начинается зрительный процесс.

Желтое пятно, т.е. макула – это центральная часть сетчатки, отвечающая за детальное зрение: чтение, точную работу.

Макулярный разрыв – это дефект ткани макулярной сетчатки круглой формы, обусловленный возрастным изменением или реже тупой травмой глаза. Изменение развивается в течение нескольких недель или месяцев. Причиной является натяжение связей между стекловидным телом и сетчаткой, иногда длительный отек макулы.

Признаки разрыва желтого пятна

Перед глазом появляется туманное пятно, точное зрение искажено, при чтении больным глазом линии кривые. В дальнейшем в центре поля зрения появляется темное пятно, боковое зрение остается нормальным. Боли нет. У 20% пациентов болезнь может проявиться и в другом глазу, но обычно не одновременно.

Диагностика

Глазной врач ставит диагноз, обследуя глаз с помощью микроскопа и с помощью оптической томографии.

 

kollatähn1kollatähn2

Лечение

Операция витректомия – это единственный способ, который может закрыть макулярный разрыв и восстановить точное зрение. К сожалению, лекарства и лазерное лечение не помогут. Если макулярный разрыв появился уже давно (более 1 года), операция может не исправить зрение и тогда следует использовать вспомогательные средства (лупы, увеличительные экраны). Операцию желательно пройти в течение 1-2 месяцев со времени постановки диагноза.

pic

Ко дню операции у пациента не должно быть насморка, кашля или иного воспаления в организме. Желательно перед приходом в больницу позавтракать. Лекарства, которые Вы принимаете ежедневно, следует взять с собой. Пребывание в стационаре длится 1-3 дня.

Операция проходит под местным обезболиванием, рядом с глазным яблоком делают замораживающий укол. Во время операции заходят тонкими инструментами внутрь глаза и удаляют стекловидное тело и внутренний пограничный слой на макуле. После этого глазное яблоко заполняется специальным газом, который рассасываясь исчезает за 7-10 дней, замещаясь глазной жидкостью. После операции очень важно 1-3 дня пребывать в вынужденном положении лицом вниз в соответствии с распоряжением врача, чтобы пузырь газа оказывал давление на область макулы. От этого зависит результат операции.

Зрение восстанавливается долго, окончательный результат может выясниться через 2-4 месяца. Пока газ находится внутри глаза, противопоказан полет на самолете.

Любая операция связана с риском, может возникнуть воспаление, кровоизлияние, разрыв и отслойка сетчатки, повышение глазного давления, дефект поля зрения, помутнение хрусталика, т.е. катаракта.

Операцию делать не обязательно, если это вызывает сильный стресс, и если зрение в настоящий момент удовлетворяет нужды пациента.

ITK666
Данный информационный материал согласован с Глазной клиникой 01.01.2020.